Vous l’avez sans doute constaté, déchiffrer une carte mutuelle n’est pas chose facile !
Enormément d’informations y figurent. Elles peuvent vous paraître anodines pour la plupart mais ne le sont pas. Voici quelques astuces pour paramétrer au mieux les mutuelles de vos patients.
Vérifiez que le patient concerné figure bien sur la carte, cela peut paraître évident mais bien souvent les mineurs ne sont pas enregistrés sur les mutuelles des 2 parents.
Deuxième point important, sous quel numéro de sécurité sociale est-il enregistré ? Pour reprendre l’exemple des enfants, il est tout à fait possible qu’ils soient enregistrés sous les 2 numéros de sécurité sociale des parents en caisse, et uniquement sous l’un des 2 en mutuelle.
La date de validité est un paramètre important. Il faut veiller à ce que toutes les séances soient bien couvertes. Les cartes mutuelles ne sont pas toujours éditées du 1er janvier au 31 décembre…
Autre point crucial, votre patient a t’il droit au tiers payant pour votre segment ? Pour le savoir, une colonne SVIL, RLAX ou AUXM doit figurer sur la carte mutuelle.
Enfin et surtout, il est essentiel d’être très vigilant en début d’année (et parfois à mi-année). Votre patient vous informe qu’il n’a pas changé de mutuelle et c’est le cas. Cependant, la mutuelle peut avoir changé d’organisme gestionnaire. Et il en existe de nombreux : Almerys / I Santé / Sp Santé / Viamedis…
Si avec toutes ces petits conseils vous ne vous en sortez pas, contactez-nous, le paramétrage des mutuelles fait partie de nos prestations !
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